Дебаты по реформе здравоохранения продолжаются

После того, как второй по очереди министр здравоохранения правительства партии ГЕРБ – Анна-Мария Борисова, подала в отставку, на “горячий стул” опять сел мужчина – д-р Стефан Константинов. Очередная рокада вызвала очередной анекдот, болгары шутят, что очередь за смену министра здравоохранения идет быстрее очереди в магазине. Конечно, с новой силой разразились и дебаты вокруг реформы в щекотливой сфере. И это вполне нормально, ведь “в споре рождается истина ”. Тем более что неразрешенные проблемы продолжают тревожить в одинаковой степени, как врачей, так и пациентов. Серьезным препятствием перед реализацией реформы оказался вопрос о распределении средств на здравоохранение, накопленных в Национальной кассе медицинского страхования.

Представители Болгарского союза врачей утверждают, что нельзя, чтобы в условиях экономического кризиса и тяжелого состояния больничных заведений более одного миллиарда левов (около половины миллиарда евро), собранных за счет взносов на медицинское страхование болгар, перенаправлялись в фискальный резерв БНБ, вместо того, чтобы ими пользовалась система здравоохранения. Новый министр – д-р Константинов пообещал, что эта ситуация будет изменена в пользу пациентов и врачей. Со своей стороны, руководители Болгарского союза врачей надеются, что он сдержит свое обещание. Правительство уже подготовило новую программу действий по улучшению здравоохранения в Болгарии до 2015 года. Что, однако, необходимо для того, чтобы это произошло на самом деле? Ответ на этот вопрос попытался дать д-р Петыр Москов, член руководства Демократов за сильную Болгарию. “В любом случае, нельзя допускать, чтобы фискальный резерв Центробанка пополнялся за счет бюджета Национальной кассы медицинского страхования, вместо того, чтобы при помощи этих средств болгарам было обеспечено более качественное медицинское обслуживание. Необходимо также уточнить, по какой именно модели будет развиваться система медицинского страхования в Болгарии. Мы нуждаемся еще и в гарантиях того, что соглашение с Кассой медицинского страхования будет выполнено. Ведь этим соглашением было предусмотрено, чтобы только в этом году были обеспечены дополнительные 60 млн. левов на нужды онкологии в стране, а такие средства так и не были предоставлены. Реформа здравоохранения должна преследовать ясные цели и проводиться на основе целенаправленной политики, вместо того, чтобы топтаться на одном месте и, таким образом, процесс замедлялся”.

Своим мнением по проблемам в области здравоохранения поделился и д-р Димитыр Ленков, главный секретарь Болгарского союза врачей.
“Мы все еще практически не знаем, каким именно путем будет развиваться здравоохранение в Болгарии после 1 января 2011 года. Необходимы ясные, финансово обеспеченные шаги. Потому что средства, предусмотренные на здравоохранение в проекте бюджета на 2011 год, вызывают тревогу, что кризис продолжится и в будущем году. Ведь если в этом году на нужды медицинской области были выделены 4,2% ВВП страны, то на будущий предусмотрены всего лишь 3,78%. Это, по-нашему мнению, ни в коем случае не является индикацией того, что здравоохранение входит в число приоритетов правительства”.

Из Болгарского союза врачей также настаивают на демонополизации Национальной кассы медицинского страхования, на создании фондов дополнительного добровольного медицинского страхования, а также на реальном реструктурировании системы больничных заведений. Эти и другие требования болгарских врачей прокомментировал опять д-р Москов.
“Болгарские врачи в максимальной степени заинтересованы в том, чтобы система развивалась. Этого, однако, так и не происходит. И причиной тому является политический страх. И если правительство не преодолеет его, то это приведет к краху системы. Не менее важным вопросом, который обязательно должен найти место в числе приоритетов, является ввод электронной карты медицинского страхования. Он станет препятствием перед неправомерной утечкой средств из системы, а также облегчит доступ к медицинским услугам и осмыслит систему медицинского страхования. Все-таки, я хочу отметить, что продолжающиеся дебаты привели и к положительным результатам. Мы исключительно довольны тем, что одно из наших предложений о создании единого Агентства по лекарственным препаратам и контролю, будет осуществлено. Предстоящая реализация этой идеи положит конец принятию неясным и таинственным путем решений о том, какие лекарственные препараты подлежат частичным компенсациям со стороны Национальной кассы медицинского страхования и на сколько процентов”. 

Перевод Вили Балтаджияна