О деньгах и здравоохранении

Забота о здоровье стоит немалых денег в наше время. Не каждый может себе позволить следовать рекомендациям врачей при лечении или просто ведении здорового образа жизни. При этом анкета сайта «Дневник» показывает, что 68% болгар считают самым важным именно хорошее здоровье. В Болгарии в год расходуется более 4 млрд евро на здравоохранение. Это включает финансирование медицинской системы государством, средства на обязательные страховые взносы в Национальную медицинскую кассу, а также добровольные страховые взносы граждан в частных компаниях. Надо отметить также и неофициальные расчеты пациентов с врачами, доплату в клиниках за разного рода дополнительные услуги, как, например, наркоз.

Сумма становится еще более внушительной, если подсчитать небольшой процент стоимости медикаментов, которые реимбурсирует Национальная касса, а остальное доплачивают пациенты. И так получается внушительная для Болгарии с населением менее 7 млн человек сумма свыше 4 млрд евро, что на 200 млн евро больше, чем в прошлом году.

Факты свидетельствуют о том, что болгары – одна из самых болеющих наций в Европе, с самой маленькой продолжительностью жизни и самым высоким уровнем смертности на континенте. Средний возраст населения составляет 43.8 года и, по определению, стареющее население более уязвимо для болезней и нуждается в большей медицинской заботе и лекарствах. В 2017 году, согласно данным Национального института статистики, 2 220 161 болгар были госпитализированы в какую-либо из 346 больниц страны.

На бумаге упомянутые суммы на здравоохранение смотрятся хорошо, так как приближаются к среднему уровню в Европе, достигая 8.3% ВВП. Но надо отметить, что всего 4.5% − это публичные расходы на здравоохранение, а остальное происходит за счет пациентов. Отсюда следует недофинансирование больниц, низкие зарплаты врачей и медицинского персонала, недоплата за медикаменты и материалы поставщикам и пр. В результате недовольны все – и врачи, и медсестры, и пациенты.

Забота о здоровье населения, чтобы оно было в хорошей физической и психической форме, связана с довольно сложными взаимоотношениями при участии всех заинтересованных сторон. Государственная власть и Национальная медицинская касса, с одной стороны, и Болгарский союз врачей, с другой, договариваются о мерах, решениях и компромиссах в системе здравоохранения в соответствующий период действия рамочного договора. В этом году стороны договорились об основных параметрах медицинской политики на следующие три года. Предусмотрено, что, по меньшей мере, 50% месячных доходов больничных заведений будут расходоваться на зарплаты. Из них 64% выделяется на зарплаты врачей, а 36% − медицинских специалистов. Соотношение составляет 1:1.6.

Любопытно, что несмотря на недовольство болгарских пациентов здравоохранением в стране, ситуация не настолько плоха, как некоторые думают. Например, в отличие от многих других европейских стран, для консультации у врача-специалиста пациенту в Болгарии не приходится ждать месяцами, а самое большее дней десять. И это вопреки массовой эмиграции из страны сотен и тысяч медицинских кадров, которые уехали в Западную Европу в поисках лучших условий труда и зарплат. Это подтверждают и десятки тысяч иностранных граждан, которые приезжают на прием к врачам и лечение в болгарских медицинских заведениях. Их число варьируется от года к году. Согласно последним данным, около 26 300 посещений иностранцев в целях прохождения лечения в нашей стране зарегистрировало Министерство туризма в период январь-сентябрь 2017 года.

Согласно опросу, организованному министерством, 84% иностранных граждан, посетивших Болгарию, считают страну хорошим направлением для медицинского туризма. 60% декларируют, что полностью удовлетворены полученными услугами. Эксперты в свою очередь утверждают, что у нашей страны есть все шансы стать подходящим направлением медицинского туризма, потому что здесь не только хорошо развитая сеть бальнеологических и спа-комплексов, но и потому, что предлагается хорошее соотношение цены и качества.

Перевод Елены Паскаловой

Источник: http://bnr.bg/